La funzione esplorativa nel paziente borderline

Nel disturbo borderline di personalità il soggetto si trova sospeso tra l'incapacità a dare significato alle intenzioni dell'Altro e l'impossibilità a mettersi in gioco autenticamente in un progetto esistentivo.

Il significato dell'esperienza borderline può essere rintracciato nella sospensione delle capacità esplorative del soggetto. Non si tratta ovviamente di capacità pratiche, ma delle possibilità di esplorare il mondo delle relazioni sapendo attingere alle memorie delle esperienze passate per rilanciarsi nel futuro.

Il pensiero clinico di Corrado Pontalti risulta fondamentale per intendere questo aspetto del funzionamento borderline. Riflettendo sulla sua lunga esperienza Pontalti ha concettualizzato il nucleo psicopatologico del disturbo borderline come “la paralisi della funzione simbolopoietica” (Cfr. Pontalti, “La separazione nella clinica dei soggetti borderline”, 2010).

Nelle forme psicopatologiche che possiamo indicare con il termine “borderline” viene meno la “funzione esplorativa”: il Simbolico perde il suo valore e la sua funzione di vincolo e di garanzia generativa nell’apertura all’esistenza.

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La funzione esplorativa viene intesa da Pontalti come la complessa capacità di sostare “sul confine di ciò che è noto e di ciò che è ignoto, di ciò che è familiare e di ciò che non lo è (Unheimlich). Tale confine è caratterizzato dalla esperienza soggettiva del Perturbante. L’esperienza soggettiva del Perturbante è intrinsecamente costituita da un sentimento di smarrimento, di minacciosità indefinita, di persecutorietà” (Cfr. Pontalti, “Disturbi di personalità e campi mentali familiari”, 1999).

La funzione esplorativa trova un suo fondamento nella capacità della persona di storicizzare le proprie esperienze di vita: in tal modo il soggetto può agganciarsi al passato per proiettarsi nel futuro.

Nel caso dei soggetti borderline il Simbolico non svolge la sua funzione generativa (funzione simbolopoietica) e non costituisce per il paziente la piattaforma di senso attraverso cui vivere l’esperienza del transito verso il non ancora noto.

Nella psicopatologia borderline non ci sono operatori psichici che consentono i transiti, i traslochi. Non ci sono codici che connettono i diversi territori abitati.

La presenza di territorialità diverse implica infatti la sovrapposizione di codici diversi ed è allora necessario cercare di costruire un racconto che crei connessioni.

Forse occorre addirittura inventare una storia, perché dove noi non rileviamo i segni allora dobbiamo inventarli inserendo in una trama quei frammenti di eventi, quei traumi, quelle icone che sono in grado di catturare nuovi significati.

“La non connessione delle esperienze di vita, d'altra parte, organizza emozioni caratterizzate da un’angoscia terribile che è parte integrante della patologia borderline. Si teorizza che tali emozioni caotiche continuamente oscillanti siano primitive, ma non è così. Il paziente avverte un sentimento lucidamente terrifico di continue irruzioni di significazioni discordanti ed è ‘troppo sano’ per strutturarle in un delirio formalizzato. Ne consegue una continua variazione nel registro delle emozioni che presentifica quel quadro sintomatologico che così violentemente cimenta familiari e terapeuti” (Pontalti, “Epistemologia gruppale e trattamento del disturbo borderline di personalità”, 2001).

Per qualche spunto in più guarda questo video su trauma e discontinuità del Reale.

Gli stati caotici della mente rivelano un soggetto in cui si consuma la scissione tra la dimensione simbolica e la soddisfazione pulsionale. Nel borderline l’esperienza affettiva e pulsionale, ormai priva della bussola simbolica, fa precipitare il soggetto oltre i confini del rappresentabile e in tal modo lo lascia nell’angoscia. Ed è proprio dal vissuto generato dall’angoscia che scaturisce la spinta al passaggio all’atto che caratterizza il borderline.

Osserviamo da un lato una difficoltà del soggetto borderline a sostare entro i limiti del Simbolico e dall’altro la necessità di ritrovare attraverso il passaggio all’atto, quindi senza la mediazione del simbolo, il limite per il disagio e l’angoscia che caratterizzano il suo essere “borderline”.

Pontalti sottolinea che il nucleo della psicopatologia borderline è la rivendicazione dell’integrità del sé senza poter considerare il cambiamento di contesto: in tal modo indica un’adesione alla propria identità, un’identità che rischia però di sgretolarsi nell’incontro con il nuovo.

L’arroccamento in una “mono-appartenenza” di tipo borderline impedisce al soggetto l’attraversamento dei confini che caratterizzano il filo delle generazioni e i legami tra le varie comunità.

Lo sforzo di Pontalti consiste nel pensare alla clinica dei soggetti borderline come una dimensione psicopatologica che mette in primo piano ciò che ci fonda come persone proprio nel momento del suo dissolvimento.

Il borderline ci mostra che per l’essere umano è di vitale importanza saper sostare in campi mentali insaturi, ovvero saper vivere separato da una matrice di senso che essendo satura impedisce il transito verso nuove significazioni.

“Se i campi mentali gruppali sono fondati su codici di inglobamento - seclusione (Pontalti et al., 1985) (è questo il concetto di matrice satura) diviene estremamente rischioso e faticoso per la mente individuale (soprattutto nel tempo dello sviluppo) costruire codici di senso autonomi, competenti cioè a creare pluralità di appartenenze simboliche e simbolopoietiche. Le connessioni bloccate tra persona e gruppalità divengono allora l’ordinatore basico di psicopatologia. Più è precoce e radicale tale incastro più grave è la psicopatologia, non tanto nella fenomenologia sintomatologica quanto nella fondazione della personalità sul sentimento ultimo di identità (“meità”) nell’appartenenza a pochi ed al limite un solo campo mentale” (Cfr. Pontalti, “Persone e gruppi: il lavoro ambulatoriale nella psichiatria pubblica”, 2002).

Per qualche spunto in più guarda questo video sull'essere soli, ma non senza l'Altro.